同仁医院、天坛医院、积水潭医院正式启动“医药分开”,取消15%的药品加成,药品按进价销售,同时取消挂号费等,增设医事服务费。继友谊医院、朝阳医院后,这三家医院统一取消药价15%加成,全部药品按进价销售;取消延续多年的“3元、5元、7元、14元”挂号费和诊疗费,增设“医事服务费”。按照医生职级不同,从主治医师、副主任医师、主任医师到知名专家,“医事服务费”分别为42元、60元、80元和100元。对这项增收费用,三家医院承诺60%用于增加医务人员收入,其中30%直接分配给出诊医生,旨在提高医务人员在改革中的积极主动性。按照“保障群众基本医疗需求”原则,北京医保基金对“医事服务费”给予定额报销,每人次40元。
截至目前,北京已有5家三甲医院开始“医药分开”改革,同时配套医保“总额预付”改革,旨在废除公立医院“以药养医”带来的大处方、过度用药、滥用检查及高值耗材等积弊,最终降低患者的医药费用。北京市医改办主任韩晓芳说,今年7月1日和9月1日,友谊医院和朝阳医院率先启动的“医药分开”改革,初步取得成效,如果新增3家医院试点顺利,明年,“医药分开”将在市属三级医院中推开;央属大型医院也有望加入。