浙江大健康
这天下午1点半，浙江省人民医院急诊中心接到120的转运电话，从救护车上下来的正是珂珂父女，而此时距离他们食用可疑豆浆已超过了4小时。很快，急诊团队及儿科团队到达急诊。凭借丰富的临床经验，医护人员迅速判断出这对父女极有可能是食物中毒了。“吸氧、心电监护、开放静脉通路、安定3mg静推……”来不及细问病史，现场抢救工作就已紧锣密鼓展开。据当日急诊值班的儿科杨广飞副主任医师回忆，珂珂送到急诊时特别兴奋，像魔怔似的，一会儿嘴里念着“老师来了”“我要去上课”，一会儿又嚷嚷着头晕难受、烦躁不安，但面对医生或家人的询问时，却呼之不应、无法对答。珂珂到达儿科病房后，儿科副主任（主持工作）周琴主任医师等一边对珂珂进行详细查体，一边追问珂珂母亲来院前的具体发病经过。在等待检验检查的过程中，指挥团队经验性地给予珂珂补液、利尿、灌肠等一系列措施，以减少毒素在体内的蓄积。幸运的是，经过积极抢救，珂珂的神志逐渐清醒，生命体征也平稳了下来。这也证实了医生最初的判断，珂珂一系列“不正常“的表现很有可能是由于毒物所致的神经障碍。
周琴（右）在查房/图源：浙江省人民医院一杯豆浆险些酿成“大祸”
通过病史询问，周琴了解到，当天珂珂在上早课（食用自制豆浆后近1小时）就不舒服了，但当时症状较轻，仅仅表现为头晕，没有食物中毒常见的恶心、呕吐等症状，因此没有特别在意。直至后期出现头晕加重、意识模糊、烦躁不安等表现，这才引起了学校老师的警惕，随即送医。
几乎同时，食用同样豆浆的父亲也出现了这些症状，由于摄入量较多，神经中毒症状更明显，甚至出现了明显的谵妄症状。经过医院积极的血液灌流等治疗，珂珂父亲也逐渐康复。追溯这次中毒事件的源头，罪魁祸首竟是那杯 “自制豆浆“。由于大豆富含蛋白质，且含有皂甙这类天然表面活性剂，使得豆浆表面很容易产生大量的肥皂样泡沫，看起来好似‘煮沸’，实际温度只有80℃左右，完全达不到严格意义上的煮沸。在温度不够的情况下，大豆中的有害物质，又叫抗营养因子（包括蛋白酶抑制因子、脲酶、凝集素等）不能被完全破坏或灭活，导致食用后出现中毒症状。因此，豆浆应在完全沸腾的情况下维持至少10分钟，饮用才相对安全。
周琴表示，喝了未煮熟豆浆中毒事件时有发生，轻则出现一过性的消化道不适，严重者可累及神经、循环系统或损害到其他重要脏器功能。如若孩子不小心误食，当务之急是需做出及时的判断和处理。食物中毒的最常见的表现是腹痛、腹泻、恶心、呕吐等急性胃肠道表现，部分伴有发热、怕冷、乏力、肌肉酸痛等全身症状，但当出现烦躁、意识障碍、视物模糊、呼吸困难、尿潴留等神经毒性症状或出现四肢发冷、皮肤苍白时，意味着中毒程度较重，随时可能危及生命。处理原则是尽可能多地清除体内毒物——
1. 对于2小时以内发生的食物中毒，大量饮水及催吐是很有效的方法，可以将还未消化吸收的食物稀释并吐出，并封存呕吐物标本，这里需注意的是如果呕吐物中有血性或咖啡色液体，应暂停催吐，尽快就医；
2. 对于2小时之前发生的食物中毒，可开塞露灌肠促进有毒物质排出，并立即前往医院，必要时洗胃（4-6小时内）。接下来就交由专业的医护人员进行抢救，并应积极配合医护人员提供中毒线索。
医生提醒
在安全意识相对薄弱的儿童群体中
食物中毒更为多见、起病较急
防患于未然尤其重要
应避免食用污染、变质或来源不明的食品
需要煮沸的食物避免生食
注意饮食卫生，谨防病从口入！
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