“居民健康卡,看似一张很简单的卡片,但支撑健康卡运行的后台环境十分复杂。”“按照设想,居民健康卡除了个人基本身份信息、健康信息直接存储在卡片本身的芯片外,其他海量信息实际上都是在后台运行。”按照卫生部的目标,到“十二五”末期,居民健康卡持有率与居民电子健康档案建档率同步达到80%。实现这个目标有困难吗?除了让看病更方便,健康卡还将有哪些功能?记者就此进行了调查。
随着试点的拓展,健康卡持有率与居民电子健康档案建档率的提升,未来政府有关部门对于公共卫生信息与居民健康状况的掌握将更为迅速与全面,例如流行病的暴发区域与变化等。这将为政府制定健康政策、应对突发公共卫生事件等方面带来积极而有效的帮助。据世界卫生组织报告,疾病尤其是慢性非传染性疾病大多是由不健康的生活方式引起的。如果加强预防与早期诊断,国家用于疾病的医疗费用将大大减少。未来健康卡的推广使用不妨出台配套措施建立覆盖居民全生命周期的电子健康档案,强化居民的个人健康管理,将有利于医疗机构为居民的疾病预防与保健提供建议。在目前的政策框架下,“新农合”归卫生部门管理,城镇职工医疗和城镇居民医疗由社保部门管理,因此健康卡的试点未能包含全部的社会成员,例如目前鄂尔多斯市主要针对92万农牧民发放健康卡,今后如果扩大覆盖人员需要在政策层面作更多的协调与衔接。可以尝试推进医疗费用的异地结算、医保关系的异地转移,甚至实现“新农合”、城镇职工医保和城镇居民医保一卡通式的跨险种转换。如果能在健康卡这一信息平台上实现这种转换,将拓展现有居民身份识别、个人基本健康信息存储、实现跨区域跨机构就医数据交换和费用结算的政策目标,将是一项极具前瞻性的工程。
《居民健康卡管理办法(试行)》规定,居民健康卡首次制卡经费按照地方政府主导、多方筹资的原则解决。补办居民健康卡的成本经费由居民个人承担。